口腔支点对维持口颌系统平衡的重要性?
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口腔支点对维持口颌系统平衡的重要性?
牙齿的移动,是依靠牙槽骨的吸收和再生来完成的。在正常情况下,由于咀嚼运动,使口腔中的颌肌、咬肌等不断收缩与舒张,从而带动牙体组织发生相应的变化。当这些因素发生变化时,就会引起牙齿移位。
牙齿位置的变化,不仅影响患者的美观和咀嚼功能,而且还会对整个口颌系统的平衡产生不良的影响。因此,对于有上下左右前后的错(牙合)畸形的患者来说,应首先考虑如何保持口腔支点,以维持口颌系统平衡。
正常的上颌后缩及反合的患者,常存在下前磨牙远中倾斜,上前切齿近中倾斜,下前磨牙远中倾斜,上后切齿近中倾倒等情况。如果将下颌向内收,则会导致上前磨牙远中倒伏,造成下颌向前伸,同时也会导致下颌升支过长而形成反合。
在治疗这类畸形时,应先纠正其异常的位置,恢复正常的咬合关系,然后再通过调整或重建,建立新的口腔支点,使上下前后的错位得到矫正。
上下前牙反(牙合)的患者,常存在舌侧间隙过大,以及舌根高拱,舌尖偏向唇侧,舌系带短缩,软腭低垂,鼻尖过低等问题。若不及时加以纠正,会造成患者面部形态的不对称,严重影响患者的容貌,甚至会影响发音。
对于这类畸形,可采取以下两种方法进行矫正:
1.利用附着于上、下切缘的肌肉,将上前牙推压到正常位置。具体操作是将患儿的上下门齿分别置于健侧的前庭沟内,然后嘱其做开口动作。此时,患儿会感觉到自己的舌头被向上牵拉,并伴有轻微的疼痛感。此时,家长可用手指轻轻按压孩子的颊黏膜,使其放松,待症状消失后再行矫治。
2.用胶布固定。具体方法是,先用细砂纸打磨,去除部分锐角,再用胶布粘接,最后用细砂纸抛光即可。
上、下后牙反(牙 合 ) 的 患者 常 伴 有 下 唇 肥 厚 、 悬 垂 等 症 状 , 而 悬 垂 症 状 又 会 诱 发 下 唇 闭 锁 。 对 于 这 些 患 儿, 应 先 纠 正 其 悬 垂 症 状, 消 除 肿 胀 痛 感 , 再 予 矫 正 。
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